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孕期检查

21~24周 孕期第四次产检内容

时间:2019/11/1 9:46:33   作者:admin   来源:孕期健康网   阅读:299   评论:0
内容摘要:  21~24周孕期检查  (第四次产检•妊娠糖尿病筛检•详细超音波检查)  检查项目:  复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、 体重)。  妊娠糖尿病筛检:  大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此...

   21~24周孕期检查

  (第四次产检•妊娠糖尿病筛检•详细超音波检查)

  检查项目:

  复查血、尿常规、AFP、糖筛、四维彩超胎儿畸形筛查、产科检查(宫高、腹围、胎心、血压、 体重)。

  妊娠糖尿病筛检:

  大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽4次血。

  如糖筛异常者,指导控制饮食,二周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖,其中有一项异常继续控制饮食二周。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。

  详细超音波检查:

  这期间做的彩超的检查,这是全面系统的排查胎儿畸形的一个重要检查手段。主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

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  【名词解释】

  糖筛

  50克糖筛通常是在妊娠第16周后,医生建议您做的一项检查。其目的是将可能患有妊娠期糖尿病的孕妇筛查出来,并对该疾病进行必要的干预和治疗。

  一般而言,如果第一次您的检验结果正常,医生就不会要求您再进行第二次检查。但是,如果妊娠期间出现胎儿由于不明原因个头儿比正常孕周时大,或是孕妇体重增长过快的情况,建立应该再次复查此项目。

  做这项检查时,医生会给您开一定量的葡萄糖,让您在服用后测量自己血糖的浓度,血糖正常值一般为不超过8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市,已将其列为孕妇孕期内的常规检查项目。

  但要注意,如果血糖值超过11.1mmol/l,则千万不要再做任何服糖水的检查了,因为此时您极有可能已患有糖尿病。注意,这里说的糖尿病指的是孕前就存在的,而不是妊娠后才出现的。妊娠前已患有糖尿病的孕妇要避免进一步的不良刺激,而糖尿病(非妊娠引起的)只要根据空腹血糖检查和随机血糖检查的结果即可确诊。

  先天性神经管畸形筛查

  筛查出先天性神经管畸形。这里的神经管指的是胎儿的中枢神经系统。在胚胎形成的过程中,神经管应该完全闭合,如果在闭合过程中出现任何异常,宝宝就会出现各种各样的先天畸形,如:无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

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  21~24周孕妇的生活检视

  孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便的习惯。

  孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医师开立处方。

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  如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时,最好选择具有支托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑乳房,可减少产后乳房肿胀产生的疼痛。

  因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。

  注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考。

(责任编辑:廖露)


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